L-Tyrosine

01Čo je to

L-tyrozín, kyselina (2S)-2-amino-3-(4-hydroxyfenyl)propánová, je podmienene nevyhnutná aminokyselina: pečeň ho tvorí z fenylalanínu enzýmom fenylalanínhydroxyláza, takže jeho potreba závisí od príjmu fenylalanínu. Je východiskovou látkou katecholamínových neurotransmiterov dopamínu, noradrenalínu a adrenalínu, hormónov štítnej žľazy a kožného pigmentu melanínu a nachádza sa vo všetkých bielkovinových potravinách vrátane mäsa, vajec, rýb, mliečnych výrobkov, obilnín a strukovín.

Potreba aromatických aminokyselín, fenylalanínu spolu s tyrozínom, je u dospelých 25 mg/kg denne a priemerný príjem tyrozínu zo stravy v USA je asi 2,8 g denne. Pri fenylketonúrii, dedičnom nedostatku fenylalanínhydroxylázy, je hlavnou liečbou obmedzenie fenylalanínu v strave; pri dedičnej tyrozinémii typu 1 sa naopak spolu s liečbou nitizinónom obmedzuje tyrozín aj fenylalanín. V USA je L-tyrozín povolenou živinou pridávanou do potravín do 4,3 % celkových bielkovín a predáva sa ako doplnok výživy.

Vojenský výskum skúmal tyrozín ako prostriedok proti poklesu výkonu a nálady pri dlhých operáciách s nedostatkom spánku, v chlade a v hypoxii, pretože stres u zvierat vyčerpáva noradrenalín v mozgu a tyrozín je jeho prekurzorom.

02Mechanizmus účinku

Tyrozín je prekurzorom dopamínu a noradrenalínu a do mozgu prechádza spoločným prenášačom, o ktorý súťaží s ďalšími veľkými neutrálnymi aminokyselinami. Pri akútnom strese sa katecholamíny v mozgu vyčerpávajú a u potkanov doplnenie tyrozínu tomuto vyčerpaniu bráni. U potkanov ochladených na telesnú teplotu 30 °C zvýšil tyrozín koncentráciu noradrenalínu v hipokampe a zlepšil výkon v teste núteného plávania.

Účinok sa preto prejavuje najmä vtedy, keď je funkcia neurotransmiterov zachovaná a dopamín alebo noradrenalín sa krátkodobo vyčerpávajú, teda v stresových a kognitívne náročných situáciách; v štúdii s úlohou N-back zlepšil tyrozín výkon v náročnej úlohe 2-back, nie v ľahšej 1-back. V štúdii s pacientmi s depresiou zvýšilo 100 mg/kg denne vylučovanie metabolitu noradrenalínu MHPG močom.

Po jednorazovej dávke ústami stúpa koncentrácia tyrozínu v plazme a jej maximum trvá približne hodinu, počnúc asi hodinou po užití. U ôsmich rekreačne trénovaných mužov zvýšili dávky 150, 300 a 400 mg/kg pomer tyrozínu k aminokyselinám, ktoré s ním súťažia o prestup do mozgu, 5,3-, 7,7- a 8,2-krát oproti placebu.

03Účinky

V dvojito zaslepenej skríženej štúdii zmiernil tyrozín v dávke 100 mg/kg počas 4,5-hodinového pobytu v chlade a hypoxii príznaky, zlé nálady a pokles výkonu u ľudí, ktorí na tieto podmienky reagovali priemerne alebo silnejšie. U ôsmich mužov v chlade 4 °C vrátil tyrozín v dávke 150 mg/kg presnosť pracovnej pamäte pri najdlhšom oneskorení na úroveň pri 22 °C. U 19 dobrovoľníkov pri ponorení do vody s teplotou okolo 10 °C zlepšil v dvoch dávkach po 150 mg/kg správne odpovede v pamäťovom teste a skrátil čas potrebný na zapamätanie vzoru.

U 15 ľudí s telesnou teplotou zníženou na 35,5 °C zabránilo 300 mg/kg tyrozínu poklesu pracovnej pamäte o 18 % a presnosti streľby o 14 %, pokles výkonu v step teste o 11 % sa nezmenil. U dobrovoľníkov počas nočnej práce s jednou nocou bez spánku zmiernil tyrozín v dávke 150 mg/kg pokles psychomotorického výkonu a znížil pravdepodobnosť výpadkov pozornosti v teste ostražitosti, a to asi na tri hodiny. V štúdii so 76 zdravými mužmi po noci bez spánku zlepšila rovnaká dávka výkon v niekoľkých kognitívnych a motorických testoch, menej než 20 mg dextroamfetamínu.

V štúdii s 21 kadetmi počas náročného bojového výcviku zlepšilo päť denných dávok bielkovinového nápoja s 2 g tyrozínu pamäť a sledovanie cieľa a znížilo systolický tlak oproti sacharidovému nápoju s rovnakou energiou. V štúdii s 20 dospelými zlepšilo 150 mg/kg tyrozínu presnosť pracovnej pamäte pri súbežnom plnení viacerých úloh, nie však pri jednoduchých úlohách. V dvojito zaslepených štúdiách so zdravými ľuďmi zlepšil tyrozín aktualizáciu pracovnej pamäte a schopnosť zastaviť už začatú reakciu, kým rýchlosť reakcie na podnet nezmenil.

Prehľad behaviorálnych štúdií uzatvára, že tyrozín zlepšuje kognitívny výkon najmä v krátkodobých stresových a kognitívne náročných situáciách, a hodnotenie 14 kontrolovaných štúdií pre vojenskú medicínu uvádza, že priaznivý účinok mali všetky štúdie s kognitívnym stresom. Pri bicyklovaní do vyčerpania v teple 30 °C predĺžilo 150 mg/kg tyrozínu u ôsmich mužov výdrž z 69,2 na 80,3 minúty a u 12 rekreačných cyklistov po hodinovej mentálne vyčerpávajúcej úlohe predĺžilo 300 mg/kg čas do vyčerpania o 16 %.

Pri časovke v teple u siedmich trénovaných mužov sa výkon s tyrozínom 150 mg/kg od placeba nelíšil; v štúdii s ôsmimi rekreačne trénovanými mužmi nezmenili výkon v teple ani dávky 150–⁠400 mg/kg a u ôsmich futbalistov pri prerušovanej záťaži v teple 150 mg/kg neovplyvnilo výkon ani rozhodovanie. V štúdii s 65 ambulantnými pacientmi s veľkou depresiou nemal tyrozín v dávke 100 mg/kg denne počas štyroch týždňov antidepresívny účinok. V Cochranovom prehľade troch štúdií s 56 ľuďmi s fenylketonúriou zvýšilo doplnenie tyrozínu jeho hladinu v krvi a v ostatných ukazovateľoch sa skupiny nelíšili.

04Dávkovanie

Potreba fenylalanínu spolu s tyrozínom je u dospelých 25 mg/kg denne a v USA je povolené pridávať tyrozín do potravín do 4,3 % celkových bielkovín. V kontrolovaných štúdiách so stresom, chladom a nedostatkom spánku sa podával ústami jednorazovo v dávkach 100–⁠300 mg/kg, zvyčajne 1–⁠2 hodiny pred testom, často v nápoji alebo potravinovej tyčinke.

Prehľad dávok z registrácií, klinickej praxe a štúdií; pri každej je uvedený zdroj. Slúži na vzdelávanie, nie ako individuálny protokol.

05Riziká a súvislosti

L-tyrozín je aminokyselina a zložka doplnkov výživy; v kontrolovaných štúdiách so zdravými dospelými sa podával jednorazovo v dávkach 100–⁠400 mg/kg a v štúdii s 65 pacientmi s depresiou 100 mg/kg denne štyri týždne.

V štúdiách so zdravými dospelými sa jednorazové dávky 100–⁠300 mg/kg znášali dobre a autori štúdie s nočnou prácou opisujú 150 mg/kg ako dávku s malou záťažou pre organizmus. Inštitút medicíny USA uvádza, že dávky 100–⁠150 mg/kg denne nemali u ľudí nežiaduce účinky na fyziologické systémy, hornú tolerovateľnú hranicu príjmu však pre chýbajúce údaje o vzťahu dávky a účinku nestanovil. V štúdii s pacientmi s depresiou nemalo 100 mg/kg denne počas štyroch týždňov štatisticky významné nežiaduce účinky.

V štúdii so 78 mužmi a ženami z armády počas simulovaného zajatia s výsluchmi zvýšilo 300 mg/kg tyrozínu v dvoch dávkach hodnotenie hnevu, ostatné nálady, kortizol a srdcovú frekvenciu nezmenilo. V 90-dňovej štúdii na potkanoch nemala dávka 600 mg/kg denne nežiaduce účinky, pri 2000 mg/kg denne stúpla u potkanov hmotnosť pečene a obličiek a plazmatické lipidy a pečeňové bunky okolo centrálnych žíl sa zväčšili.

Pri dedičnej tyrozinémii typu 1, keď liečba nitizinónom blokuje odbúravanie tyrozínu, sa zvýšená hladina tyrozínu v plazme spája s nežiaducimi účinkami na oči, ako sú zápal spojoviek, zákal a zápal rohovky a citlivosť na svetlo, a s kožnými léziami; strava sa vtedy obmedzuje v tyrozíne aj fenylalaníne a pri hladine nad 500 µmol/l sa obmedzenie sprísňuje.

06Ako zapadá do celku

V štúdii so 76 mužmi po noci bez spánku zlepšili kognitívny a motorický výkon tyrozín, kofeín, fentermín aj dextroamfetamín, tyrozín menej než dextroamfetamín. Na rozdiel od kofeínu, fentermínu a dextroamfetamínu tyrozín neznížil ospalosť ani nezmenil spánok po deprivácii; zvýšil však uvoľňovanie prolaktínu.

Americká regulácia aminokyselín pridávaných do potravín uvádza tyrozín spolu s L-arginínom, L-glutamínom a L-lyzínom a pre každú určuje najvyšší podiel z celkových bielkovín potraviny.

Súvisiace látky

Caffeine Alpha-GPC L-Arginine L-Glutamine L-Lysine L-Citrulline